Ростов Исследование на ретинальной камере — Ушникова Ольга Александровна
Ростов Исследование на ретинальной камере — Ушникова Ольга Александровна
Исследование на ретинальной камере.
Ретинопатия недоношенных.
Ростов-на-Дону.
Справочная информация —
Ретинопатия у младенцев. Исследование на ретинальной камере в Ростове-на-Дону
Ранняя диагностика и скрининг детей номер ретинопатии недоношенных в Ростове.
Ретинопатию можно успешно лечить при условии раннего её выявления. Основная цель обследования представляет собой раннее выявление ретинопатии, которая требует лечения. У детей, имеющих третью стадию ретинопатии недоношенных, крайне высок риск развития косоглазия будующем, миопии и разных дефектов зрения, поэтому таким детям следует уделять особое внимание.
Ретинопатия недоношенных — тяжёлая болезнь глаз, при которой у недоношенных детей нарушен рост сосудов сетчатки. Обычно болезнь завершается самостоятельно, без критических изменений в глазном дне. Но в некоторых случаях ретинопатия приводит к тракционной отслойке сетчатки за счет сильного натяжения, что может закончиться необратимой слепотой.
Факторы риска ретинопатии недоношенных (РН)
В группе риска — младенцы менье 1,5 кг, которые родились до 33-й недели беременности. Чем меньше значения, тем более агрессивные формы болезни развиваются у детей.
- рождение до 33-й недели беременности;
- масса тела при рождении менее 1,5 кг;
- бронхолёгочная дисплазия (хроническая болезнь бронхов и лёгких, которая развивается у недоношенных детей на фоне ИВЛ);
- ранняя анемия и переливание крови во время выхаживания;
- асфиксия при родах, зависимость от кислорода в течение 3 недель, в т.ч. больше 7 дней от ИВЛ.
Диагностика РН:
Диагностику проводит офтальмолог строго по клиническими рекомендациями Минздрава РФ.
Врач осматривает недоношенных детей в течение 1 года для предотвращения развития осложнений и хронических патологий.
Перед осмотром глазного дна необходимо максимально расширить зрачки. Для этого офтальмолог использует глазные капли.
Офтальмолог осматривает младенца на пеленальном столике при помощи налобного офтальмоскопа и лупы или с помощью педиатрической ретинальной камеры. Для детального осмотра периферии сетчатки, дополнительно применяют векорасширитель и склеродепрессор, они помогают раздвигать веки и поворачивать глазки.
При прогрессировании болезни до пороговых стадий с признаками задней агрессивной ретинопатии недоношенных мониторинг
офтальмологом проводится 2 раза в неделю до появления показаний к лазерному лечению сетчатки или введению в стекловидное тело специальных препаратов, блокирующих выработку фактора роста сосудов и не дают заболеванию развиваться.
Регулярные осмотры рекомендуется проводить до регресса активного периода болезни.
Лечение РН:
Оптимальным способом лечения РН в России считается лазеркоагуляция бессосудистых зон сетчатки. После нее заболевание прогрессирует до IV и V степени примерно в 16% случаев.
Что связано с натяжением глазного яблока в стекловидном теле в процессе роста, что может привести к деформации заднего полюса, а также — к эктопии макулярной зоны в рубцовый период болезни.
Эффективность способа при тяжёлых формах РН, отдалённые последствия требуют поиска менее травматичных методик лечения для младенцев.
Для коррекции нарушений зрения у детей различного возраста, которые перенесли ретинопатию недоношенных, необходимы составить индивидуальный план осмотра у детского офтальмолога в зависимости от степени тяжести болезни.
Большое значение имеет преемственность офтальмологов, которые будут наблюдать маленьких пациентов в отдалённый период, врачей смежных специальностей, в т.ч. педиатров, неврологов и реабилитологов и т.п.
Ростов Исследование на ретинальной камере — Ушникова Ольга Александровна
Исследование на ретинальной камере.
Ретинопатия недоношенных.
Ростов-на-Дону.
Справочная информация —
Ретинопатия у младенцев.